Современные мобильные медицинские комплексы с аппаратами ИВЛ на борту

После прокатившейся волны оптимизации системы здравоохранения количество больничных учреждений резко сократилось.

По информации, представленной российскими регионами, под очередной этап оптимизации попадают 952 медицинские организации, из них 472 - в 2015 году (49,6%). В 2014 году в мероприятиях по оптимизации участвовало 359 медицинских организаций, из которых 26 было ликвидировано, а 330 потеряли свою самостоятельность. До конца 2018 года планируется закрыть еще 15 учреждений и реорганизовать 581. В основном это больницы и поликлиники. В результате к концу 2018 года по сравнению с 1 января 2014 года численность больниц сократится на 11,2%, поликлиник – на 7,2%. Если рассмотреть этот вопрос в динамике, то с 2000 года число больничных учреждений уже сократилось вдвое, а количество станций скорой помощи сократилось на 30%.

Медицинская помощь на колесах

Однако нельзя забывать, что состояние системы здравоохранения отражается на качестве и своевременности оказания квалифицированных медицинских услуг, от которых напрямую зависит продолжительность жизни населения.

В такой большой стране, как Россия, крупные районные центры, где расположены медицинские учреждения, зачастую находятся в десятках километров от малонаселенных пунктов. А в результате прошедшей оптимизации, посредством сокращения количества медучреждений, число муниципальных образований, имеющих на своей территории больницы и поликлиники, также уменьшилось. А, значит, медицинская помощь стала еще дальше.

Решением сложившейся проблемы для оказания быстрой, качественной и системной медицинской помощи могут стать мобильные медицинские комплексы (ММК), способные добраться в любой уголок страны. ММК, оснащенные по последнему слову техники и оборудованные широким спектром средств мониторинга и диагностики, техники для оказания неотложной помощи, лабораториями и многим другим, позволят выявлять и лечить самые распространенные заболевания, проводить плановую диагностику и оказывать экстренную медицинскую помощь.

Понимая важность своевременного оказания медицинской помощи и возможности современных мобильных медицинских комплексов, ОАО «Тетис Медицинские Системы» разрабатывает и предлагает широкий спектр ММК на базе наземного, водного и воздушного видов транспорта.

В каждый комплекс вносятся индивидуальные особенности соответственно задачам, которые комплекс призван решать. Оборудование, входящее в состав комплексов обеспечивает проведение профилактических осмотров, диспансеризации населения, диагностики всех видов заболеваний, оказание скорой и неотложной помощи, а также медицинской помощи при ликвидации последствий аварий, ЧП, военных конфликтов.

В состав комплексов скорой и неотложной помощи неизменно входит дыхательная техника, кислородное оборудование, укладки и наборы медицинской помощи, средства транспортировки и иммобилизации пациента.

Проведение срочных реанимационных процедур, как правило, не обходится без проведения искусственной вентиляции легких (ИВЛ). Она фактически протезирует естественный дыхательный акт посредством создания давления в дыхательных путях. В комплексе реанимационных процедур основной задачей ИВЛ является обеспечение необходимого газообмена в дыхательной системе и возможность освободить организм пациента от дыхательной работы на соответствующий период.

Современные аппараты ИВЛ

Согласно Приказу Министерства Здравоохранения России от 20.06.2013 N 388н 
«Об утверждении Порядка оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи» определены стандарты и комплектация аппаратов искусственной вентиляции легких (аппарат ИВЛ) различных служб экстренной медицинской помощи.

Ранее отечественные экстренные службы использовали такие портативные аппараты ИВЛ, как Дар, Кокчетав, Фаза. Однако они не отвечают новым требованиям, уступая место современным отечественным разработкам, в числе которых аппараты респираторной поддержки производства ОАО «КАМПО» - завода с 60-летней историей производства дыхательной техники, входящего в состав Группы Компаний «Тетис».

Сегодня в линейке аппаратов респираторной поддержки представлены как комплекты ручных ИВЛ АДР-КАМПО и ДП-11, так и автоматический аппарат ИВЛ ДП-18, кислородный ингалятор КИ-5, укладка респираторной поддержки ДП-15.

Комплект АДР-КАМПО предназначен для проведения ИВЛ ручным способом взрослым и детям в условиях дыхательной недостаточности и при необходимости обеспечения проходимости и аспирации верхних дыхательных путей. Это экономичный вариант ИВЛ, с базовым набором функций. Размещается в специальном кейсе-укладке, вес аппарата 3 кг.

Для проведения ИВЛ ручным способом кислородом или кислородно-воздушной смесью используется комплект ДП-11. Он позволяет проводить аэрозольную терапию, обеспечивать проходимость и аспирацию верхних дыхательных путей в военно-полевых условиях. Аппарат рекомендован к эксплуатации Главным военно-медицинским управлением МО РФ. Выпускается в сухопутном и морском исполнении.

Кислородный ингалятор КИ-5 предназначен для проведения кислородной (кислородно-воздушной) и аэрозольной терапии с возможностью подключения портативного аппарата ИВЛ на месте ЧС и (или) при транспортировании в условиях СМП. Это самое современное требование к кислородным ингаляторам, согласно Приказу Министерства Здравоохранения России от 20.06.2013 N 388н. Существенно облегчить вес кислородного ингалятора помогает его комплектация металлокомпозитными баллонами.

Для контролируемой ИВЛ у пациентов с массой тела от 10 кг предназначен автоматический аппарат ДП-18Э. В числе отличительных характеристик аппарата визуальные и акустические тревоги, наличие голосовых подсказок на русском языке, компактность и легкость. Вес аппарата - 600 грамм.

В экстренных случаях, а также при транспортировке пациента разработантранспортный аппарат ДП-18Т. Основными преимуществами аппарата являются непрерывный мониторинг вентиляции, продолжение вентиляции при замене источника кислорода, а также возможность измерения концентрации кислорода с помощью датчиков, не потребляющих кислород. Аппарат оснащен визуальными и акустическими тревогами и голосовыми подсказками на русском языке. При этом вся информация отображается на большом цветном экране с одновременным отображением до трех графиков.

 

На базе этих аппаратов создана укладка для респираторной поддержки ДП-15, которая выпускается в 6 вариантах. Исполнения №1-№4 предназначены для экстренных служб оказывающих первую доврачебную помощь (пожарные, службы спасения и т.п.)

В комплект исполнений №5 и №6 для врачебных реанимационных бригад входят аппараты ДП-18Э и ДП-18Т, а также набор медицинских изделий для обеспечения проходимости и аспирации верхних дыхательных путей: языкодержатель, роторасширитель, ручной аспиратор, ларингоскоп, ларингеальная маска, воздуховод Гведела, кислородный баллон, анестезиологические маски 3х типов размеров (3,4,5). В расширенный состав укладки также входят медицинские изделия для проведения трансфузионной терапии: держатель для инфузионных флаконов, периферическая внутривенная канюля. Укладка ДП-15 размещается в высокопрочной удобной сумке и оснащена всем необходимым для оперативной работы врача скорой помощи, фельдшера, а также спасателей и специалистов экстренных служб.

Вся линейка техники респираторной поддержки широко используется службами экстренной медицины РФ и стран СНГ. Аппараты незаменимы в составе оборудования ММК и станций скорой медицинской помощи. Они давно стали надежными помощниками сотрудников экстренных медицинских служб в их нелегком каждодневном труде.