Методы стерилизации в медицине

Стерилизация – один из важнейших этапов работы в любой отрасли медицины, включая стоматологию. Этому процессу с помощью различных вспомогательных устройств подвергаются все инструменты, а также материалы, используемые для перевязки. Необходима стерилизация, чтобы уничтожать как живые патогенные и непатоегнные микроорганизмы, так и их споры, способные навредить организму человека.

В отличие от инструментария и перевязочного материала, руки врачей подвергаются дезинфекции, как и рабочие поверхности.

Виды стерилизации в стоматологии

Довольно сложно определить необходимый минимум для того, чтобы качественно осуществлять стерилизацию в условиях стоматологии. Чтобы определиться с необходимым оборудованием, необходимо разбираться в видах стерилизации и понимать, какой инструментарий с помощью каких приборов оптимально подвергать обработке.

Сегодня выделяется три основных метода стерилизации, которые, в свою очередь, могут делиться на подвиды. Выделяют:

• стерилизацию термического типа;
• стерилизацию химического типа;
• стерилизацию радиационного типа.

Паровая

Паровая стерилизация относится к термическому типу. Осуществляют ее с помощью специальных приборов, которые называются автоклавами. Добиться уничтожения микроорганизмов удается за счет того, что предметы обрабатываются не просто горячим паром, а горячим паром под давлением. С помощью устройства можно стерилизовать:

• перевязочные материалы;
• предметы, склонные к коррозии;
• белье;
• латексные и резиновые перчатки и другие изделия из этих материалов;
• некоторые полимерные материалы.

Обычно в автоклавах представлено два режима: стандартный и щадящий. Для работы с полимерами, латексом и резиной используется второй режим.

Для выполнения стерилизации с помощью автоклавов необходимо также снабдить отделение биксами – специальными коробками, сделанными из нержавеющей стали. Дополнительно необходимо озаботиться приобретением специальных индикаторов стерильности, без которых биксы признаются непригодными к использованию.

С помощью сухожаровых шкафов

Сухожаровые шкафы также представляют термический тип стерилизации. С их помощью обрабатывают в основном металлические инструменты. В исключительных случаях их же можно применять, если необходимо провести стерилизацию перевязочных инструментов, но если в отделении есть автоклав, то предпочтение отдается ему.

Если предполагается работа с мелкими инструментами или инструментарием среднего размера, можно использовать гласперленовые стерилизаторы. Принцип работы устройства прост. В специальную колбу, заполненную шариками, сделанными из стекла, погружается инструмент, который нужно простерилизовать. Затем температуру поднимают до 230-250ºC. Нагревание длится от получинуты до 3 минут. За это время инструментарий стерилизуется, но благодаря стеклянным шарикам не успевает нагреться. В результате использовать его можно сразу, не дожидаясь остывания.

Как и в случае с автоклавами, для оценки качества стерилизации рекомендуется применять специальные индикаторы. Если к стерилизованному инструменту не прилагается индикатор, считать его пригодным для использования нельзя.

Химическая

Химическая стерилизация применяется к инструментарию в том случае, если он не боится коррозии и высокой влажности. Для нее необходимы специальные растворы, в которые инструменты погружают на определенное время. После того, как экспозиция будет выдержана, инструмент считается стерильным, и его можно использовать. Могут применяться следующие растворы:

• бианоловый раствор в концентрации 20%;
• лизоформиновый раствор в концентрации 8%;
• гигасептовый раствор в концентрации 10% и др.

Растворов, позволяющих выполнять химическую стерилизацию, довольно много. Важно помнить о том, что любой раствор можно использовать только один раз. Повторная стерилизация нового инструмента в том же растворе категорически запрещена.

Газовая

Газовая стерилизация относится к химическому типу. Для ее выполнения отделение стоматологии должно быть оснащено специальными газовыми стерилизаторами. Использоваться могут различные газы. Например, часто применяется озон определенной температуры, окись этилена, формальдегидные пары в этиловом спирте и др.

Подвергать газовой стерилизации рекомендуется в первую очередь термонестабильные материалы, которые могут ответить на высокую температуру потерей своих свойств. Например, способы отдается предпочтение, если необходимо обработать полимерные материалы, стоматологические зеркала, пластиковые или резиновые изделия. Благодаря воздействию газа стабильной невысокой температуры, можно не опасаться, что инструментарий станет непригодным к применению после стерилизации.

Если готовый инструментарий упаковать в герметичный пластиковый пакет, то он сохранит стерильность на 5 лет.

Радиационная

Если материалы, которые требуется стерилизовать, обладают высокой степенью термочувствительности и не способны выдерживать даже небольшое нагревание без потери свойств, необходимо применять радиационные стерилизаторы. Их используют для обеззараживания игл, шприцов, катетеров, шовных материалов и другого инструментария, отличающегося плохой реакцией на высокие температуры. Стерилизация в этом случае осуществляется за счет бета- и гамма-излучения. Преимуществом подобного метода является то, что провести обработку инструментов можно вместе с тарой или герметичной упаковкой. Часто радиационная стерилизация применяется в промышленных масштабах.

От оснащения стоматологического отделения стерилизационными приборами во многом зависит качество медицинских услуг. Недостаточная стерилизация инструментария или полное ее отсутствие приводит к инфекционным осложнениям у пациентов, бороться с которыми порой бывает непросто. При грамотном оснащении свести риск занесения инфекций с медицинскими приспособлениями можно к минимуму.

По материалам https://stomshop.pro/blog/