Астигматизм: симптомы, причины, лечение

Астигматизмом называют дефект зрения, спровоцированный аномальной формой роговой оболочки, хрусталика или глаза. Патология приводит к нарушению светопреломления и возникновению рефракционных ошибок. Зрение становится нечетким, предметы двоятся. Может развиться косоглазие.

Виды астигматизма

Астигматизм бывает:

• миопическим – при этом оба главных меридиана глаза близоруки;
• гиперметропическим – соединяющие полюса глазного яблока линии дальнозорки;
• смешанным – один основной меридиан близорукий, второй – дальнозоркий.

Также различают:

• лентикулярный астигматизм – его провоцирует искажение формы хрусталика, роговица при этом, как правило, нормальной формы;
• роговичный – искривлена роговая оболочка, зрение сильно искажено;
• простой – дефект зрения диагностируют на одном глазу;
• сложный – нарушения присутствуют в обоих глазах;
• врожденный – проявляется в раннем детстве (до 2-х лет), наследуется;
• приобретенный – результат операций, травм, инфекционного заражения;
• физиологический – вызван аномальным ростом глазного яблока.

Симптомы астигматизма

Проявляется астигматизм:

• резью в глазах;
• затуманенностью, искажением зрения;
• ухудшением ночного видения;
• косоглазием;
• быстрой утомляемостью глаз при чтении, работе за компьютером;
• головными болями.

Диагностика

Рефракционные способности тестируют с применением методов, разработанных французским офтальмологом Эмилем Жавалем. Остроту зрения проверяют при помощи таблицы Сивцева. Для измерения радиуса кривизны роговицы используют кератометр или офтальмометр. Форму и кривизну роговой оболочки проверяют при помощи топографии роговицы. Для повышения результативности тестов применяется раствор атропина, расширяющий зрачки, и скиаскопия.

Лечение астигматизма

Для устранения дискомфорта, повышения остроты зрения применяются:

• Корректирующие линзы
• Они нейтрализуют последствия неравномерного искривления роговицы и хрусталика.

Исправляют дефект при помощи:

• очков – их линзы исправляют не только ошибки светопреломления, но и компенсируют нарушение зрения при близорукости и дальнозоркости;
• контактных линз – могут применяться, в том числе, для корректировки формы роговицы. Ортокератологические линзы также позволяют затормозить развитие близорукости.

Рефракционная хирургия

Ошибка рефракции исправляется при помощи лазерной коррекции в разных городах России https://glaza.help/

Проводят:

• лазерный кератомилез – форму роговицы корректируют с применением эксимерного лазера;
• фоторефрактивную кератэктомию – верхний слой роговой оболочки удаляют при помощи лазерного импульса, восстанавливают нормальную кривизну роговицы;
• субэпителиальную кератэктомию – эпителий роговицы разрыхляют специальным спиртом, после чего эксимерным лазером корректируют кривизну оболочки;
• ReLEx SMILE – вместо спирта для отделения тонкого эпителиального слоя используется лезвие. Лентикула формируется и удаляется с применением фемтосекундного лазера. Этот метод считается наиболее щадящим.

Лазерная коррекция не проводится:

• при диабете, прогрессирующей близорукости, аутоиммунных расстройствах, катаракте, кератоконусе, глаукоме, иммунодефиците;
• приеме иммунодепрессантов, проведении химиотерапии;
• рубцевании оптической зоны роговицы;
• во время беременности;
• людям младше 18 лет.

При подозрении на астигматизм необходимо оперативно обратиться к офтальмологу. Патология чревата амблиопией (наиболее подвержены синдрому "ленивого глаза" дети), косоглазием, астенопией.