Удаление хрусталика глаза: показания и особенности

Хрусталик – один из важнейших элементов зрительной системы. Он участвует в преломлении световых лучей и помогает глазу фокусироваться на близких или далеких объектах. Однако бывают ситуации, когда структуру приходится удалять. Наиболее частым поводом к вмешательству является катаракта – помутнение хрусталика. Реже операция выполняется для коррекции зрения.

Хрусталик и его функции

Хрусталик – это упругая структура, имеющая форму линзы. Кпереди от него расположены передняя и задняя камеры глаза, а также радужка, кзади – стекловидное тело. Тело хрусталика состоит преимущественно из прозрачного белка кристаллина, покрытого сверху капсулой. К ней, в свою очередь, крепятся связки, которые соединяют его с ресничным телом. При натяжении и расслаблении этих структур хрусталик может становиться более плоским или, наоборот, выпуклым. За счет этого меняется его способность преломлять световые лучи, что, в свою очередь, помогает глазу четко видеть предметы вблизи или вдалеке.

Структура выполняет несколько функций:

• проведение света к сетчатке, обеспечивающей его восприятие и трансформацию в нервные импульсы;

• преломление световых лучей для фокусировки их на сетчатке (рефракция);

• «настройка» глаза на близкое или далекое расстояние (аккомодация);

• защита внутренних структур глаза от попадания микроорганизмов.

Показания к замене хрусталика

С возрастом состояние хрусталика постепенно меняется. Белок кристаллин, составляющий его основу, начинает разрушаться, в результате чего природная линза мутнеет. Это заболевание называется возрастной катарактой. Потеря прозрачности также может возникнуть после травмы или воспалительного процесса, а также вследствие врожденной предрасположенности. В этой ситуации единственным способом восстановить зрение является операция по замене хрусталика на искусственную интраокулярную (внутриглазную) линзу.

Существуют и другие показания к оперативному вмешательству.

• Пресбиопия (возрастная дальнозоркость): состояние, при котором пожилому человеку становится сложно фокусироваться на близко расположенных предметах. Это возникает из-за возрастных изменений, на фоне которых ткани хрусталика теряют эластичность, в результате чего снижается способность к аккомодации.

• Вторичная глаукома. Это патологическое состояние, сопровождающееся повышением внутриглазного давления. Она возникает, когда край хрусталика, потерявшего свою нормальную структуру и увеличившегося в размерах, перекрывает отток внутриглазной жидкости. Как и другие формы глаукомы, вторичная разновидность чревата необратимой потерей зрения.

• Хрусталиковый астигматизм: нарушение фокусировки световых лучей, сопровождающееся выраженными зрительными искажениями. Возникает на фоне изменения формы хрусталика.

• Высокие степени близорукости или дальнозоркости, которые невозможно скорректировать иными способами (очки, линзы, лазерные вмешательства).

Как проводится операция по замене хрусталика

Вне зависимости от показаний оперативное вмешательство (ультразвуковая факоэмульсификация с имплантацией интраокулярной линзы) проводится по стандартной схеме. В ходе процедуры врач делает небольшой надрез роговицы и разрушает хрусталик с помощью направленных ультразвуковых колебаний. Он превращается в эмульсию и легко выводится за пределы глазного яблока.

На следующем этапе на освободившееся место в свернутом состоянии помещается интраокулярная линза (ИОЛ). Внутри капсулы она разворачивается и с помощью специальных «ножек» фиксируется в правильном положении.

Сегодня в распоряжении офтальмологов есть множество вариантов искусственных хрусталиков: монофокальные (обеспечивают хорошее качество зрения при взгляде вдаль), бифокальные и трифокальные (имеют несколько фокусирующих участков, рассчитанных на различные расстояния). Также существуют торические модели, специально предназначенные для коррекции сложных форм астигматизма.

После операции восстанавливается прохождение световых лучей через среды глаза, острота зрения существенно улучшается. При установке монофокальной линзы человеку потребуются очки для близи. При использовании мультифокальных вариантов дополнительная коррекция не потребуется.

Преимущества операции

Удаление хрусталика с последующей установкой интраокулярной линзы – это современное вмешательство, которое используется в ведущих офтальмологических клиниках по всему миру. К его преимуществам относятся:

• высокая эффективность: операция позволяет восстановить зрение даже при запущенной катаракте, сильной миопии или гиперметропии, выраженной пресбиопии;

• быстрый результат: острота зрения становится лучше уже в первые часы после вмешательства, а по мере привыкания еще больше увеличивается;

• большое количество показаний: факоэмульсификация подходит не только для лечения катаракты, но и для устранения других офтальмологических заболеваний;

• индивидуальный подход: врачи подбирают оптимальный тип интраокулярной линзы в зависимости от особенностей зрительного аппарата человека;

• удобство: операция не требует госпитализации и выполняется в режиме одного дня.

Операция проводится через небольшой разрез, который быстро закрывается самостоятельно. Благодаря использованию современных лазерных технологий, она безопасна, а риск осложнений и непредвиденных ситуаций стремится к нулю. Пациенты проходят комплексное обследование, во время которого врачи убеждаются в отсутствии противопоказаний и ограничений, подбирают линзы.

Кроме того, постоянно разрабатываются новые модели интраокулярных линз, которые все лучше имитируют хрусталик и обладают дополнительными свойствами (например, поляризуют свет, убирая лишние блики). Все это открывает перед офтальмологами и их пациентами новые перспективы.

Узнать подробнее об операции по замене хрусталика глаза можно по ссылке https://spb.excimerclinic.ru/cataract/lensreplacement/.