Лечение розацеа: как врачи отличают болезнь и какие методы эффективны

Розацеа — хроническое заболевание кожи, которое часто путают с куперозом, акне, красной волчанкой и аллергическими реакциями. Неправильная диагностика может привести к неэффективному лечению, поэтому важно понимать, как врачи дифференцируют розацеа от других патологий.

Как отличают розацеа от других заболеваний?

1. Розацеа vs Купероз

Купероз — это сосудистое нарушение, проявляющееся в виде сеточек расширенных капилляров (телеангиэктазий). В отличие от розацеа, купероз не сопровождается воспалением, папулами и пустулами. При розацеа покраснение стойкое, часто затрагивает центральную часть лица (нос, щеки, лоб), а при куперозе капилляры видны локально.

2. Розацеа vs Акне

Акне возникает из-за закупорки сальных желез и воспаления волосяных фолликулов. Комедоны (черные и белые точки) — отличительный признак акне, тогда как при розацеа их нет. Кроме того, розацеа чаще развивается у людей старше 30 лет, а акне — у подростков.

3. Розацеа vs Красная волчанка

Красная волчанка — аутоиммунное заболевание, при котором на лице появляется «бабочка» (сыпь на носу и щеках). В отличие от розацеа, волчанка сопровождается системными симптомами: болью в суставах, усталостью, поражением почек. Для диагностики проводят анализы на антинуклеарные антитела (АНА).

4. Розацеа vs Аллергический дерматит

Аллергия проявляется зудом, отеком и быстро возникающими высыпаниями, которые исчезают после устранения аллергена. Розацеа же имеет хроническое течение, а покраснение усиливается под воздействием триггеров (солнце, острая пища, стресс).

Лечение розацеа лазером

Один из самых эффективных методов лечения розацеа — лазерная терапия. Она направлена на уменьшение покраснения, устранение расширенных сосудов и улучшение текстуры кожи.

Какие лазеры применяют?

• Импульсные лазеры на красителях (PDL) — воздействуют на гемоглобин, «запаивая» сосуды.
• Неодимовый лазер (Nd:YAG) — проникает глубже, эффективен при стойкой эритеме.
• CO₂-лазер и эрбиевый лазер — используются при гипертрофической розацеа (утолщении кожи, например, при ринофиме).

Как проходит процедура?

1. Консультация — врач определяет тип розацеа и подбирает лазер.
2. Очищение кожи — перед процедурой удаляют макияж и загрязнения.
3. Охлаждение — для снижения дискомфорта применяют криоген или охлаждающий гель.
4. Лазерное воздействие — луч точечно обрабатывает сосуды, не повреждая окружающие ткани.
5. Восстановление — возможны легкое покраснение и отек, которые проходят за 1–3 дня.

Результаты

• Уменьшение покраснения уже после первой процедуры.
• Сужение сосудов и снижение частоты обострений.
• Улучшение текстуры кожи при гипертрофических формах.

Для стойкого эффекта требуется курс из 2–5 сеансов с интервалом 3–4 недели.

Розацеа требует точной диагностики, так как ее можно спутать с другими кожными заболеваниями. Лазерная терапия — современный и эффективный метод, позволяющий значительно улучшить состояние кожи. Однако лечение должно быть комплексным: помимо лазера, важно использовать медикаментозную терапию и избегать триггеров, провоцирующих обострения.

Перед процедурой обязательно проконсультируйтесь с дерматологом, чтобы подобрать оптимальный метод коррекции.