При помощи окклюдера корректируются дефекты перегородок сердца

Ведущий специалист Центра кардиохирургии Милана, профессор Онорато Эстакью Мариа Ромуальдо посетил Россию и встретился с башкирскими кардиохирургами из Республиканского кардиологического диспансера, сообщает пресс-служба  республиканского Минздрава. Под руководством Мариа Ромуальдо уфимскими кардиохирургами трем пациентам были проведены операции по коррекции дефектов перегородок сердца при помощи окклюдера. Устройство представляет из себя два диска из нитиноловой проволоки (сплав элементов титана и никеля), заполненные тонкими нитями из дакрона (синтетический полимер). В сложенном состоянии окклюдер располагается в тонком ангиографическом катетере. Хирургическое вмешательство выполняется в условиях рентгеноперационной. У детей используется наркоз, у взрослых в ряде случаев процедура может быть выполнена под местным обезболиванием. Ни разреза грудной клетки, ни использования аппарата искусственного кровообращения не требуется.

Через один прокол вены на бедре окклюдер в упакованном виде, по ходу естественных сосудов вводится в полости сердца, под контролем рентгеноскопии и эхокардиографии устанавливается таким образом, что один из его дисков располагается в левом предсердии, другой – в правом предсердии. Дефект оказывается полностью закрыт заплаткой, которая исключает сброс крови из левого предсердия в правое. Если окклюдер установлен правильно, катетер отсоединяется и извлекается наружу, если произошло смещение, окклюдер может быть снова втянут в доставляющий катетер и процесс установки повторится. Продолжительность вышеописанной процедуры, включая подготовку пациента - около часа. Через сутки после операции проводится контрольное обследование, и, если осложнений не наблюдается, пациента выписывают. После выписки пациент находится под наблюдением кардиохирурга, с периодичностью сначала в один, затем в три месяца выполняется эхокардиография для контроля положения окклюдера и герметичности межпредсердной перегородки.

Эндоваскулярная коррекция врожденных пороков сердца при помощи окклюдеров в Республиканском кардиодиспансере практикуется уже с 2004 года и впервые была выполнена бригадой Вячеслава Бузаева и Ильгиза Нагаева. Всего за период с 2004 года в лечебном учреждении проведено 186 эндовоскулярных операций, из них 134 - у пациентов с дефектами межпредсердной перегородки и 52 - у пациентов с открытым артериальным протоком. По словам хирургов кардиодиспансера основной задачей встречи с профессором Онорато Эстакью Мариа Ромуальдо стала отработка новых технологий и представленного оборудования для определения возможности их применения в дальнейшей практике.