Зарегистрироваться Войти | РАЗМЕСТИТЬ: Объявление Товары и услуги Еще... |
Гликлазид-АКОС таблетки 0.08 г Производитель: Синтез Курган ИНСТРУКЦИЯ по медицинскому применению препарата: Гликлазид-АКОС таблетки 0.08 г Фармакотерапевтическая группа: Гипогликемическое средство для перорального применения группы сульфонилмочевины II поколения. Условия отпуска из аптек По рецепту. Описание продукта, инструкция. Регистрационный номер: 002377/01-2003 Торговое название: Гликлазид-АКОС Международное непатентованное название: Гликлазид Лекарственная форма: таблетки Состав препарата В 1 таблетке содержится:Активное вещество: Гликлазид - 0,08 г.Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный, кальция стеарат, тальк. Описание: Таблетки белого или почти белого цвета плоскоцилиндрической формы. Код ATX: А10ВВ09 Фармакологические свойства Гликлазид-АКОС является пероральным гипогликемическим препаратом, производным сульфонилмочевины II поколения. Стимулирует секрецию инсулина b-клетками поджелудочной железы, усиливает инсулиносекреторное действие глюкозы, повышает чувствительность периферических тканей к инсулину. Стимулирует активность внутриклеточных ферментов - мышечной гликогенсинтетазы. Уменьшает период времени от момента приема пищи до начала секреции инсулина. Восстанавливает ранний пик секреции инсулина (в отличие от других производных сульфонилмочевины, которые оказывают воздействие, главным образом, в ходе второй стадии секреции). Уменьшает постпрандиальный пик гипергликемии.Помимо влияния на углеводный обмен, улучшает микроциркуляцию: уменьшает адгезию и агрегацию тромбоцитов, нормализует проницаемость сосудов, препятствует развитию микротромбоза и атеросклероза, восстанавливает процесс физиологического пристеночного фибринолиза. Уменьшает чувствительность рецепторов сосудов к адреналину. Замедляет развитие диабетической ретинопатии на непролиферативной стадии. При диабетической нефропатии на фоне длительного применения вызывает достоверное снижение протеинурии. Не приводит к увеличению массы тела, так как оказывает преимущественное воздействие на ранний пик секреции инсулина и не вызывает гиперинсулинемии; способствует снижению массы тела у пациентов с ожирением при соблюдении соответствующей диеты. Фармакокинетика После приема внутрь быстро всасывается в желудочно-кишечном тракте. Абсорбция - высокая. После перорального приема 80 мг максимальная концентрация в крови достигается примерно через 4 часа, величина максимальной концентрации - 2,2-8 мкг/мл; после приема 40 мг - 2-3 ч и 2-3 мкг/мл соответственно. Связь с белками плазмы - 85-97%, объем распределения - 0,35 л/кг. Равновесная концентрация в крови достигается через 2 суток. Метаболизируется в печени, при этом образуется 8 метаболитов. Количество основного метаболита, встречающегося в крови, составляет 2-3% от всего количества принятого препарата, он не оказывает гипогликемического действия, однако улучшает микроциркуляцию. Выводится почками - 70% в виде метаболитов, менее 1% в неизмененном виде; с каловыми массами - 12% в виде метаболитов.Период полувыведения составляет 8-20 часов. Показания к применению Сахарный диабет типа 2 (инсулиннезависимый) в сочетании с диетотерапией и умеренной физической нагрузкой при неэффективности последних. Противопоказания - Повышенная чувствительность к препарату.- Сахарный диабет типа 1 (инсулинзависимый).- Диабетический кетоацидоз, диабетическая прекома и кома.- Гиперосмолярная кома.- Тяжелая печеночная и/или почечная недостаточность.- Большие хирургические вмешательства, обширные ожоги.- Кишечная непроходимость, парез желудка.- Состояния, сопровождающиеся нарушением всасывания пищи, развитием гипогликемии (инфекционные заболевания).- Лейкопения.- Беременность, период грудного вскармливания.С осторожностью назначают Гликлазид-АКОС при лихорадочном синдроме, алкоголизме, заболеваниях щитовидной железы (с нарушением ее функции). Способ применения и дозы Доза препарата устанавливается индивидуально, в зависимости от возраста пациента, клинических проявлений заболевания и уровня гликемии натощак и через 2 часа после еды. Начальная суточная доза - 80 мг, средняя суточная доза - 160 мг, максимальная суточная доза - 320 мг. Гликлазид-АКОС принимают внутрь 2 раза в день (утром и вечером) за 30-60 минут до еды. Побочное действие Гипогликемия (при нарушении режима дозирования и неадекватной диете): головная боль, чувство усталости, голода, потливость, резкая слабость, агрессивность, тревожность, раздражительность, невнимательность, невозможность сосредоточиться, замедление скорости реакции, депрессия, нарушение зрения, афазия, тремор, чувство беспомощности, сенсорные расстройства, головокружение, утеря самоконтроля, делирий, судороги, гиперсомния, потеря сознания, поверхностное дыхание, брадикардия.- Со стороны системы органов пищеварения: диспепсия (тошнота, диарея, чувство тяжести в эпигастрии); анорексия - вероятность развития и выраженность снижается при приеме во время еды; нарушения функции печени (холестатическая желтуха, повышение активности печеночных трансаминаз).- Нарушение кроветворения: анемия, тромбоцитопения, лейкопения.- Аллергические реакции: зуд, крапивница, пятнисто-папулезная сыпь. Передозировка При передозировке возможна гипогликемия, вплоть до развития гипогликемической комы. Лечение: если пациент в сознании - внутрь принять сахар, при расстройстве сознания - внутривенно ввести 40% раствор декстрозы, 1-2 мг глюкагона внутримышечно. После восстановления сознания больному необходимо дать пищу, богатую легкоусваиваемыми углеводами (во избежание повторного развития гипогликемии). При отеке мозга - маннитол и дексаметазон. Взаимодействие с другими лекарственными средствами Усиливают гипогликемическое действие Гликлазида-АКОС ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (каптоприл, эналаприл), блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов (циметидин), противогрибковые препараты (миконазол, флюконазол), нестероидные противовоспалительные препараты (фенилбутазон, азапропазон, оксифенбутазон, фибраты (клофибрат, безафибрат), противотуберкулезные (этионамид), салицилаты, антикоагулянты кумаринового ряда, анаболические стероиды, бета-адреноблокаторы, циклофосфамиды, бигуаниды, хлорамфеникол, ингибиторы моноаминоксидазы, сульфаниламиды пролонгированного действия, фенфлурамин, акарбоза, флуоксетин, пентоксифиллин, гуанетидин, теофиллин, препараты, блокирующие канальцевую секрецию, резерпин, бромокриптин, дизопирамид, пиридоксин, инсулин, аллопуринол, этанол и этанолсодержащие препараты.Ослабляют гипогликемическое действие Гликлазида-АКОС барбитураты, глюкокортикостероиды, симпатомиметики (эпинефрин, клонидин, ритодрин, сальбутамол, тербуталин), фенитоин, блокаторы кальциевых каналов, ингибиторы карбоангидразы (ацетазоламид), тиазидные диуретики, хлорталидон, фуросемид, триамтерен, аспарагиназа, баклофен, даназол, диазоксид, изониазид, морфин, глюкагон, рифампицин, гормоны щитовидной железы, соли лития, в высоких дозах - никотиновая кислота, хлорпромазин, пероральные контрацептивы и эстрогены.При взаимодействии с этанолом возможна дисульфирамоподобная реакция.Гликлазид-АКОС увеличивает риск появления желудочковой экстрасистолии на фоне приема сердечных гликозидов.При приеме бета-адреноблокаторов, клонидина, резерпина, гуанетидина могут маскироваться клинические проявления гипогликемии. Особые, указания Лечение Гликлазидом-АКОС проводят в сочетании с низкокалорийной диетой с малым содержанием углеводов. Необходимо регулярно контролировать содержание глюкозы в крови натощак и после приема пищи.В случае хирургических вмешательств или при декомпенсации диабета, необходимо учитывать возможность применения препаратов инсулина. Необходимо предупредить пациентов о повышенном риске возникновения гипогликемии в случае приема этанола, нестероидных противовоспалительных препаратов, голодании. В случае приема этанола возможно также развитие дисульфирамоподобного синдрома (боли в животе, тошнота, рвота, головная боль).Во время лечения не рекомендуется заниматься деятельностью, требующей повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.Необходима коррекция дозы препарата при физическом или эмоциональном перенапряжении, изменении режима питания.Особо чувствительны к действию гипогликемических препаратов лица пожилого возраста; пациенты, не получающие сбалансированного питания; ослабленные больные; пациенты, страдающие гипофизарно-надпочечниковой недостаточностью. Форма выпуска Таблетки по 0,08 г. Упаковка: по 10 или 20 таблеток в контурной ячейковой упаковке или по 60 таблеток в банке из стекломассы: 2, 4, 6 контурных ячейковых упаковок по 10 таблеток, 1, 2, 3 контурных ячейковых упаковок по 20 таблеток или 1 банку вмесе с инструкцией по применению помещают в пачку. Условия хранения Список Б. В сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте, при температуре от 8 до 15°С. Срок годности 3 года. Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке. Ознакомиться с предложениями товаров медицинского назначения, оборудования и пр. можно в разделе МаркетГликлазид-АКОС таблетки 0.08 г поставляют:
|
© 2002-2024 ROSMED.RU Медицинский b2b портал
Медицинский портал Rosmed.RU не несет ответственности за содержание информации оставленной рекламодателями и посетителями портала.
Все вопросы и предложения присылайте на адрес rosmed@rosmed.ru ICQ 108 995 521